APİKAL REZEKSİYON

Apikal Rezeksiyon

Diş kökü ucundaki kistin veya enfeksiyonun , diş kökünün 1/3 lük alt kısmıyla beraber çıkartılması işlemidir .

Apikal rezeksiyon ameliyatı bütün dişlere uygulanabilir mi ?

Apikal rezeksiyon ameliyatı , büyük azı dişleride dahil , bütün dişlere uygulanabilir .

Azı dişlerinin bulunduğu bölge , apikal rezeksiyon için detaylıca değerlendirilmelidir . Özellikle alt çenede , ameliyat esnasında sinire zarar verilebileceği düşünülüyorsa , dişin çekimini yapmak daha sağlıklı olacaktır .

Ayrıca diş kökünün uzunluğu , apikal rezeksiyon endikasyonunda önemli bir faktördür . Diş kökünün 1/3 lük alt kısmı çıkartıldığı durumda ,kalan diş kökünün uzunluğu çok kısa kalacaksa , dişi çekmek daha sağlıklı olacaktır .

Apikal rezeksiyon ameliyatı hangi durumlarda uygulanır ?

• Diş kökünde meydana gelen ve kanal tedavisiyle geçmeyen kistlerde veya enfeksiyonlarda uygulanır .
• Kanal tedavisi yapılırken , kök ucunda kanal aletinin kırıldığı durumda yapılır .
• Kanal tedavisinin kök ucundan taştığı durumlarda uygulanır .

• Kanal tedavisi işleminden sonra oluşan ağrılarda uygulanır .
• Dişe gelen travma sonucu , diş kökünün kırıldığı durumlarda uygulanır .
• Dişin kök gelişimini tamamlamadığı durumlarda , dişe kanal tedavisi yapılması gerekirse , dişin kök ucunu kapatmak için uygulanır .
• Dişin kök yapısı ve şekli , kanal tedavisinin yapılmasına izin vermediği durumlarda apikal rezeksiyon yapılır .

Apikal rezeksiyon nasıl yapılır ?

Anesteziyi takiben dişetinde insizyon yapılır ve dişeti flabi kaldırılır .

Dişin , kök ucu çevresindeki kemik bir miktar kaldırılır .

Kök ucunda kist mevcutsa , kist tek parça halinde kemik içerisinden çıkartılır .

Dişin kök ucu kısmı , frezler yardımıyla kesilerek çıkartılır ve düzeltilir .

Kanal tedavisinin , kök ucundaki bölümü bir miktar oyulur . Üzerine sızdırmazlığı sağlayacak şekilde , özel dolgu malzemeleriyle (MTA ) kanal ağzı kapatılır .

Kist boşluğu , bol serum fizyolojikle yıkanarak steril hale getirilir .

Kist boşluğunda büyük kemik yıkımı oluşmuş ise , kemik greftleri ile soket doldurulur .

Yumuşak doku , dikişler yardımıyla kapatılarak apikal rezeksiyon işlemi bitirilir .

Apikal rezeksiyon ameliyatı sonrası nelere dikkat etmeliyim ?

Operasyon sonrası kanama oluşmaması için , tamponun yarım saat kadar tutulması gerekir . Sıcak ve sert yiyecek içeceklerden uzak durulması gerekir . Anestezinin etkisi geçmeden katı gıdalar yenilmemelidir.

Operasyondan sonra şişlik oluşmaması için dışarıdan buz tatbik etmek gerekir . Buz , 24 saat 10 dakika da bir operasyon bölgesine dişaridan uygulanır . Bu işlem daha çok , kemiğin fazla kaldırıldığı durumularda uygulanmalıdır .

Apikal rezeksiyon sonrası , dişin üzerine 3-4 ay kadar protez tatbik edilmemeli , dişin üzerine çok aşırı kuvvet verilmemelidir .

Apikal rezeksiyon sonrası hafif şişlik ve ağrı normaldir . Hekiminizin yazmış olduğu antibiyotik ,ağrı kesici ilaçları kullanmalısınız . Ağız gargarası ve diş fırçalama işlemiylede ağız hijyenini en üst seviyede tutmak gerekir .

APİKAL REZEKSİYON SONRASINDA ENFEKSİYON TEKRARLAR MI ?

Apikal rezeksiyon sonrasında enfeksiyonun tekrarlama riski vardır . Tekrarlama durumundaysa ; diş kökünde şişlik , ağrı ve iltihaplanma görülür .

Apikal rezeksiyon ameliyatı sonrası enfeksiyon oluşursa , tekrar bölgenin açılıp , hastalıklı dokunun temizlenmesi gerekir . Enfeksiyonun tekrarlama ihtimali her daim bulunabilir .

Günümüz döneminde yaygınlaşan implant tedavisi , özellikle bu durumlarda , tekrarlayan enfesiyonlarda , dişin yerine iyi bir alternatif tedavidir . Çünkü vucutla uyumlu olan diş implantları , eksik dişin yerine yerleştirilerek , dişin her türlü estetik ve fonksiyonlarını karşılamakta , çok uzun süreler sağlıklı ve başarılı bir şekilde kullanılmaktadırlar .